扶老人、救小孩是“技术活”

　　本月上旬，卫生部首次发布《儿童溺水干预技术指南》、《儿童道路交通伤害干预技术指南》、《儿童跌倒干预技术指南》、《老年人跌倒干预技术指南》，高度关注老人和小孩这两类人群的意外伤害问题。

　　“不管是哪类人群，不管是哪种伤害，一旦发现，首先要拨打120急救电话。”台州市立医院急诊科副主任医师鲍云生提醒。

 

　　老人跌倒：不要急于扶起，要分情况处理

　　众所周知，我国已进入老龄化社会，65岁及以上老年人已达1.5亿。而2006年全国疾病监测系统死因监测数据显示：我国65岁以上老年人跌倒死亡率男性为49.56/10万，女性为52.80/10万。据此推算，每年就有几万老年人直接死于跌倒。但面对做好事却可能面对的风险，不敢去扶老人早已不是什么新鲜话题。

　　“其实，扶老人也是很有讲究的，并不是一发现老人摔倒，就立刻去扶，而是要分情况处理。”鲍云生说。

　　如果发现老人的心跳、呼吸都已停止时，最好对其进行心肺复苏；如果是意识不清，则要照看好老人，立即拨打求救电话；如有呕吐，应将其头部偏向一侧，并清理口、鼻腔呕吐物，保证呼吸通畅；如老年人试图自行站起，可协助老人缓慢起立，坐、卧休息并观察。

　　鲍云生提醒，不要急于扶起老人，有些老人有低血糖症，立即扶起老人可能加重脑出血或脑缺血，使病情加重。此外，不要随意搬动，如需要搬动老人，应保证平稳，尽量平卧。

 

　　儿童溺水：实施心肺复苏，时间可适当延长

　　每到暑假，经常会出现人们不愿意看到的儿童溺水死亡事件，这些儿童较多是外来民工子女或留守儿童，而安全意识的缺乏和淡薄则是造成他们溺水死亡的重要原因之一。

　　“对溺水儿童来说，最初和最重要的治疗是立即给予通气，迅速开始人工呼吸或心肺复苏。”鲍云生解释，一般对病危人员进行心肺复苏最好做半个小时，但溺水儿童此时的新陈代谢比较低，可以适当延长时间。

　　如果救援时，溺水儿童发生呕吐，要将他们的头偏向一侧，用手指或布除去呕吐物，防止呕吐物堵塞呼吸道，造成窒息。

　　此外，家长要提醒孩子，在没有成人陪同的情况下，不要到非正规场馆游泳或在不知深浅的开放性水域跳水。

 

　　儿童车祸：不要随意搬动、拉扯

　　都说“车祸猛于虎”，我国每年有超过35000名15岁以下儿童因道路交通事故受伤甚至死亡，道路交通事故已成我国儿童第二大死因。但人们对于儿童安全座椅的重要性普遍认识不足：不少家长喜欢抱着孩子或让孩子单独坐在汽车前座，没有任何防护措施，有些家长甚至骑电动车带孩子也不给其配戴安全帽。

　　“要防止儿童遭遇交通意外，首先要提高儿童自身和家长的交通安全意识，儿童乘坐汽车时，应该使用儿童安全座椅。”鲍云生介绍，现在很多家长习惯抱着孩子坐在前座，这其实非常危险，一旦发生交通意外，儿童将会成为“缓冲装置”，造成巨大损伤。

　　鲍云生提醒，事故发生后，除非当时的情况会威胁到儿童生命，否则一定不要立即移动伤者。一旦儿童被卡在车内，也千万不要对其采用拖、拽、抱等方式，家长最好和其展开交流，使其保持清醒。

 

　　儿童跌倒：要让昏迷的孩子侧卧，应尽快就医

　　《儿童跌倒干预技术指南》显示，跌倒是儿童伤害的主要原因，是引起儿童非致命伤害和残疾的首要原因，它也是0-5岁儿童的第一位伤害原因。

　　“一旦发生儿童跌倒情况，应当及时送到医院进行检查医治。”鲍云生解释，儿童的语言表达能力有限，其跌倒时一般只会哭，不懂得如何表达。家长不要以为小孩只是跌倒擦破一点皮肤，没什么大碍而忽视不管。

　　尽管孩子跌倒后有时会很快恢复，但有时头部损伤的反应表现得较晚，因此，在跌倒后发现孩子说某一局部部位疼痛，或有困倦表现，或呕吐症状，就应该赶快就医。

　　孩子如果头部受伤，导致意识不清，就要立即叫救护车。同时，要将孩子侧卧，手放在头下。这种恢复姿势有助于减少舌头向咽喉部的滑落，预防舌头影响呼吸，危及生命。